Since I am a practicing physician at NYU Langone Health, today was my turn to play Pfizer vaccine against SARS-CoV-2, the virus it causes COVID-19[feminine.
A més de veure pacients al meu despatx, faig procediments com a gastroenteròleg que pot exposar-me al virus aerosolitzat.
Vaig ser jo l’abril passat a les sales COVID, atordit per la devastació.
Dr. Jon LaPook
Ara em sorprèn i em fa il·lusió que les vacunes s’hagin desenvolupat en menys d’un any. Sé que algunes persones han estat posposades pel terme Velocitat Operació Warp a causa del temor que les vacunes es desenvolupin massa ràpidament. Però el temps rècord des de la publicació de la seqüència genètica del SARS-CoV-2 fins al començament dels assaigs de seguretat de la fase 1 es va aconseguir a causa de dècades d’investigacions anteriors que van desenvolupar les anomenades “plataformes vacunals”.
El 15 de desembre vaig entrevistar el director dels Instituts Nacionals de Salut Dr. Francis Collins, i em va fer una analogia fàcil d’entendre per a aquestes plataformes. Imagineu que hi ha una fàbrica que fabrica algun tipus de giny. “Esbrineu com fer widgets molt bé i després podeu canviar una mica el disseny i podeu fer un widget diferent, però molt ràpid, ja que ja hi teniu la cadena de muntatge. És una cosa que som fent amb aquestes plataformes vacunals “.
Tot i que les vacunes contra el COVID s’estan desenvolupant en un temps rècord, no ha estat tant un salt sobtat com una disminució gradual del temps que necessitem per desenvolupar una vacuna.
Segons els Instituts Nacionals de Salut, el 2003, van passar 20 mesos des de la selecció d’una seqüència genètica del virus SARS que circulava fins llavors fins a la primera injecció humana de vacuna. Amb H5N1 (grip aviària) el 2006, aquest temps es va escurçar fins als 11 mesos. La grip H1N1 (grip porcina) va trigar 4 mesos, Zika, 3,25 mesos. Amb el Vacuna moderna contra COVID-19, la seqüència SARS-CoV-2 es va publicar el 10 de gener, l’Institut Nacional d’Al·lèrgies i Malalties Infeccioses (NIAID) i Moderna va començar a treballar l’11 de gener, la fabricació va començar el 14 de gener i el judici de fase 1 va començar el 16 de març de 2020 – només uns dos mesos després de conèixer-se la seqüència viral. Quin tour de force científic!
L’Operació Warp Speed va començar el 15 de maig i ha ajudat a accelerar les proves dels candidats a la vacuna mitjançant la reducció de la burocràcia, però confio en els funcionaris de salut pública, inclosos Dr. Anthony Fauci, m’han assegurat que no s’han tallat cantonades. He revisat el dades presentades a les reunions del comitè assessor públic de la FDA que van revisar les sol·licituds d’autorització d’ús d’emergència per a les vacunes Pfizer i Moderna, i estic d’acord amb la decisió de la FDA que, basant-se en l’evidència científica actual disponible, els beneficis d’aquestes vacunes superen amb escreix els riscos. La vacuna Pfizer estava autoritzat per a persones majors de 16 anys, Moderna per a majors de 18 anys.
Els investigadors estudien algunes coses serioses reaccions al·lèrgiques que s’han produït en aproximadament 1 de cada 45.000 persones que han rebut la vacuna Pfizer i que estaran pendents de qualsevol altre efecte secundari inesperat en el futur. És massa aviat per conèixer la incidència exacta d’aquestes reaccions. Aquest matí he contactat amb el doctor Fauci per obtenir informació sobre les reaccions al·lèrgiques i em va enviar un missatge de text: “Una de les meves divisions aquí al NIAID està planejant un estudi per explorar tot això: incidència, mecanismes, etc.”
Per a mi, l’avantatge de protegir-me supera amb escreix el risc molt improbable d’un efecte secundari greu.
Prendre la vacuna em va semblar exactament igual que rebre una vacuna contra la grip. Em vaig sentir una mica pessigat i encara em sento bé dues hores després. No n’hi ha per tant.
El que més sentia era una barreja d’emocions, tot bé. Em va sorprendre la sorpresa quan vaig començar a descriure com em sentia per la nostra càmera de CBS News. Suposo que el pes de tots aquests mesos —atendre els pacients, intentar mantenir a mi mateix, als meus éssers estimats, als meus amics i a tants altres, juntament amb la feina plena de tensió d’informar sobre la pandèmia— em va agafar.
Vaig sentir una inundació d’alleujament, tot i que sé que seguirà sent un repte aconseguir la immunització suficient de la població immunitat del ramat. Vaig sentir agraïment que les vacunes estiguessin disponibles menys d’un any després de reconèixer que hi havia un nou coronavirus.
I vaig sentir sorpresa per la realització científica. Conec lògicament les dècades d’investigació que van conduir a la meva vacunació. Entenc com una petita peça de codi genètic (ARN missatger) amagat dins d’una nanopartícula de lípids protectora crea immunitat contra el SARS-CoV-2 enganyant el sistema immunitari per pensar que està sent atacat pel virus. Però també hi ha una part de mi que considera aquest sorprenent assoliment com a màgia pura.