The Biden administration has published a mask warrant which requires people to wear masks on federal property, and encourages all Americans to wear them in public for 100 days. Facial coatings are is also required in planes, trains, buses and airports, renewing the questions about what types of masks offer the best protection against COVID-19[feminine, així com on trobar-los.
L’objectiu del “100 Days Masking Challenge” és frenar la ràpida propagació del coronavirus, que ja ha cobrat la vida de més de 400.000 nord-americans. De fet, un estudi publicat el 19 de gener a la revista Lancet Digital Health Studies va trobar que augmentar només el 10% el fet de portar màscares als Estats Units frenaria significativament la transmissió del coronavirus.
Segons els experts mèdics, el fet que es fa servir màscara és encara més eficaç quan els revestiments facials s’adapten correctament i filtren eficaçment les partícules d’aerosol.
“A més de la filtració, l’ajust és el factor més important”, va dir Devabhaktuni Srikrishna, fundador de la plataforma de salut global Patient Knowhow, que cura els continguts educatius de salut per al públic en general.
“Fins i tot si porteu una màscara d’alta qualitat, si no entra en contacte amb la vostra cara, es filtrarà per tot arreu. Les millors màscares tenen un segell molt sòlid i ajustat perquè l’aire no fuig. ajust baix és igual a filtració baixa “, va dir Srikrishna.
Megan Ranney, metge d’urgències a l’Hospital de Rhode Island, va classificar les alternatives de màscares disponibles en general de les més efectives a les menys efectives, i va assenyalar que, en general, qualsevol tipus de cobertura facial és millor que cap.
Segons Ranney, els N95 proporcionen la major quantitat de filtració, seguits de les anomenades màscares KN95. Les màscares quirúrgiques regulars són la millor opció següent, seguides de màscares de tela de doble capa amb un filtre usat entre les dues capes. Les màscares de tela de doble capa i monocapa sense filtres solen ser les menys eficients, va dir.
“Sempre que feu un pas més, obtindreu una mica més de protecció. Dins de les màscares de tela o casolanes, les coses que les fan millors inclouen tenir dues capes de tela amb un filtre entre les dues capes, com un filtre de bossa de buit , i que la tela estigui ben teixida “, va dir Ranney.
El Dr. Tom Peace, que va ser el director dels Centres de Control i Prevenció de Malalties del 2009 al 2017, es va fer ressò dels consells de Ranney en un piulada Diumenge.
“Les màscares N95 són les màscares més protectores, seguides de màscares quirúrgiques de tres capes i després de màscares de tela. Una màscara de tela és molt millor que cap màscara, però és possible que hàgim de millorar el nostre joc de màscares si és contagiós. Variants covides comença a estendre’s àmpliament “, va dir.
El N95: el rei de totes les màscares
La qualificació d’aprovació N95 de l’Institut Nacional de Seguretat i Salut Laboral significa que el govern federal ha provat i verificat rigorosament una màscara i filtra almenys el 95% de les partícules transmeses per l’aire.
NIOSH manté una llista de respiradors aprovats per marca. Com que les màscares aprovades per N95 continuen sent escasses, però, els experts recomanen que només siguin utilitzades pels proveïdors d’atenció mèdica.
“En general demano al públic que no compri N95 perquè els autèntics encara falten per als treballadors de la salut”, va dir Ranney.
Mentrestant, un ajust adequat, que també és clau, és difícil per als laics.
“Dins de l’assistència sanitària, abans que se’ns permeti anar a atendre els pacients amb una màscara N95 o equivalent, hem de passar per proves d’ajust on ens fan moure el cap i veure si hi ha un esprai amarg a través de la màscara. Una mitjana els membres del públic no poden fer una prova d’ajust, per això hem dubtat en recomanar que el públic porti N95 ”, va afegir Ranney.
Brian Wolin, el treball de quiropràctic s’ha desaccelerat des de l’inici de la pandèmia, ha venut màscares N95 aprovades per NIOSH a través de la seva empresa, Protective Health Gear, amb seu a Paterson, Nova Jersey. Inicialment, el seu objectiu era ajudar a satisfer les necessitats de màscares dels hospitals. Ara exhorta al públic en general a portar també els respiradors.
Material protector de salut
“Creiem que és molt important vendre al públic en general ara. Crec que si tothom al planeta portés alguna d’aquestes coses durant 30 dies, ens ocuparíem d’aquesta cosa”, va dir Wolin.
Va reconèixer la importància de les proves d’ajust en entorns sanitaris, però insisteix que les persones habituals poden modelar fàcilment les màscares de Protective Health Gear per formar un segell atapeït a la cara. Una caixa de 50 respiradors costa 199 dòlars a protectorhealthgear.com.
Tot i que les màscares N95 aprovades per NIOSH es troben entre les proves més rigoroses per a diversos factors, inclosa la filtració, la transpiració i la durabilitat, hi ha altres alternatives efectives adequades per a ús general quan els N95 no estan disponibles.
Màscares elastomèriques
Srikrishna recomana màscares elastomèriques reutilitzables, més duradores i rendibles que les N95 d’un sol ús.
Les màscares elastomèriques proporcionen un alt nivell de protecció respiratòria i es poden combinar amb filtres N95 d’un sol ús. Les màscares estan fabricades amb un material flexible similar al cautxú i es poden ajustar per ajustar-se perfectament a la cara del portador.
Un estudi publicat el 2020 al Journal of the American College of Surgeons va trobar que aquells treballadors de la salut que van canviar màscares N95 d’un sol ús per la varietat elastomèrica -parellades amb un filtre P100- cap va tornar a portar una màscara N95.
“Els nostres metges es van sentir molt còmodes amb l’ajust, sabent que era una protecció equivalent, si no superior, i que aquestes màscares estaven destinades a ser reutilitzades”, va dir el doctor Sricharan Chalikonda, l’autor principal de l’estudi, en un comunicat.
La carcassa de la màscara elastomèrica es ven per separat del filtre. Srikrishna recomana emparellar les màscares amb un filtre P95, en lloc d’un filtre P100, per facilitar la transpiració. Un altre avantatge de les màscares elastomèriques: són relativament fàcils de trobar. Hi ha disponible una versió 3M per 15 dòlars a Amazon, igual que els filtres P95, que es venen per separat.
3M / Amazon.com
Els Centres de Control i Prevenció de Malalties també aproven l’ús de màscares elastomèriques, anomenant-les “protecció equivalent” a les màscares N95.
KN95 de la Xina
Les màscares KN95 tenen un aspecte similar a les màscares N95, però compleixen estàndards completament diferents. Mentre que les màscares N95 tenen la certificació NIOSH, les màscares KN95 compleixen les normes de certificació del govern xinès.
Tenint en compte que la qualitat de les màscares KN95 és enormement inconsistent, els experts als EUA en desconeixen, sobretot els que es venen en plataformes com eBay i Amazon. Un informe de setembre de l’ECRI, una organització sense ànim de lucre de seguretat sanitària, va trobar que fins al 70% de les màscares KN95 no complien els estàndards d’eficàcia dels EUA. En altres paraules, no van filtrar el 95% de les partícules d’aerosol, com el seu nom indica.
Per descomptat, és poc probable que els consumidors mitjans tinguin el temps i les eines necessàries per inspeccionar les màscares.
“En l’assistència sanitària, en aquest moment evitem els KN95”, va dir Ranney, metge d’urgències. Ranney és cofundador de GetUsPPE.org, un lloc que proporciona EPI donats a treballadors de primera línia i comunitats amb pocs recursos.
Ranney va dir que la seva organització va rebre lots de KN95 donats, un nombre dels quals va fracassar en el procés d’inspecció del grup. “Les màscares de tela que encaixin molt bé i que tinguin un filtre entre capes seran més fiables”, va dir.
No obstant això, l’Administració d’aliments i medicaments proporciona una llista de màscares KN95 que autoritza per a ús d’emergència per part dels professionals de la salut.
Entre elles, hi ha les màscares KN95 de Chengde Technology, que costen 15 dòlars per un paquet de 10. Estan disponibles aquí.
Les màscares Powecom KN95 també estan aprovades per la FDA per a ús d’emergència. Office Depot ven un paquet de 10 per 10 dòlars.
Powecom / Office Depot
KF94 de Corea del Sud
Les màscares KF94, que compleixen els estàndards establerts pel govern de Corea del Sud, es consideren generalment com a més consistents en qualitat que les KN95 de la Xina, però encara no estan totalment aprovades per al seu ús en entorns sanitaris als EUA.
L’empresa coreana de cosmètics Be Healthy ven màscares KF94 importades de Corea del Sud procedents de diversos fabricants. Tots els productes venuts per l’empresa en línia han de complir els estàndards de Corea del Sud i alguns també estan aprovats per utilitzar-los a Europa.
Un estudi del Centre Nacional d’Informació sobre Biotecnologia, que va comparar l’eficàcia de les màscares quirúrgiques N95 i KF94, va trobar que tots dos tipus de màscares eren igualment efectius.
Desemmascarar falsificacions
Per descomptat, atesa l’escassetat de màscares N95, les falsificacions abunden. Segons el CDC, els signes reveladors de respiradors N95 falsos inclouen màscares sense marques ni número d’aprovació a la cara i sense marques NIOSH. Altres banderes vermelles inclouen complements decoratius com ara lluentons i reclamacions d’aprovació per a nens. Segons els CDC, els envasos afirmen que un producte és “legítim” o “genuí” també pot indicar que no ho és.